Bronquiolitis en niños, que hacer?

La Bronquiolitis es una de las infecciones de las vías respiratorias mas frecuentes en niños menores de 2 años.

Es una enfermedad infecciosa que afecta la parte más profunda de los bronquios, es decir las “ramitas” más delgadas de los bronquios en el interior de los pulmones. Estos se inflaman, se llenan de mucosidad y hacen que se torne dificultoso el respirar. Los lactantes y los niños menores de un año son los más comúnmente afectados, ya que sus vías aéreas se bloquean más fácilmente en chicos más grandes y adultos.

Aproximadamente el 80% de los casos la origina un virus que se llama virus sincitial respiratorio o VSR, pero otros virus son capaces de provocarlo como los parainfluenza, adenovirus, enterovirus, rinovirus. Se trata de una enfermedad muy contagiosa y muchas veces son los adultos u otros niños sanos quienes portan el virus. En estos casos suele ocurrir que portan el virus, padeciendo solo una sintomatología similar a un resfrío o solo algún signo de enfriamiento. El virus puede trasladarse por el aire cuando el niño tose, estornuda o ríe y también pueden quedarse en los objetos que los chicos toquen y luego contraen al llevárselo a la boca.

La enfermedad suele durar unos siete días. Los inicios son los de un refrió común, con nariz congestionada, mucho moco y estornudos. Muchas veces hay fiebre pero no muy alta. Luego comienza la tos y la dificultad respiratoria progresiva. También hay silbidos al exhalar. A medida que se hace más difícil respirar, cambia la frecuencia cardíaca, el chiquito se agota, se irrita, trata de aumentar su capacidad respiratoria moviendo el tórax de un modo no habitual, no quiere comer y en los casos más serios puede que sus labios y uñas tomen un color azulado (cianosis); lo que es indicativo de que está teniendo una mala oxigenación.

Los chiquitos se recuperan bien, pero a veces mantienen la tos por algunas semanas.

Tratamiento de la Bronquiolitis que ayudan al médico.

La mayoría de los casos son leves, y no requieren un tratamiento más que sintomático. No se puede tratar con antibióticos, ya que se trata de una enfermedad viral. El mejor tratamiento en el hogar consistiría en darle suficiente líquido como para recuperarse, se le debe ofrece poca cantidad pero frecuentemente lo mismo que las comidas ya que al niño le va a costar tragar. Puede que sea favorable inclinar el colchón de la cama, como para que le quede el torso en alto y le facilite la respiración.

También es bueno usar un aspirador nasal después de usar unas gotitas de solución fisiológica, para mantenerle la nariz limpia. Esto es bueno hacerlo antes de darle de comer y de irse a dormir.

Puede que el médico le indique algún antifebril de ser necesario. Solo en los casos más graves se recurre a la nebulización con bronco dilatadores o a la hospitalización, pero esto solo lo debe determinar el médico pediatra. Tampoco es recomendable el suministro de jarabes para la tos sin la aprobación de su médico.

Hay que evitar el aire viciado de cigarrillos, desodorantes ambientales, mucho polvo y mucha gente. Por el momento no existe una vacuna efectiva y la infección no produce inmunidad protectora, por lo que la re infección es común.



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